Jak zastavit počínající zubní kaz: Praktické rady pro diabetiky

Počínající zubní kaz u diabetiků není jen o špatné hygieně. Je to důsledek komplexního vztahu mezi vysokou hladinou cukru v krvi a bakteriemi ve vaší ústní dutině. Když máte cukrovku, vaše tělo méně efektivně bojuje s infekcemi - a to zahrnuje i bakterie, které způsobují kazy. Ale to neznamená, že jste bezmocní. Mnoho diabetiků úspěšně zastaví počínající kazy už v první fázi - jen potřebují vědět, co dělat.

Proč diabetici mají vyšší riziko kazu

Nejde jen o to, že jíte sladké. Hlavní problém je slabší imunitní odpověď. Při vysoké hladině glukózy se v slinách zvyšuje množství cukru, který bakterie používají jako potravu. Tyto bakterie produkují kyselinu, která rozkládá zubní email. Zároveň diabetici často trpí suchostí úst - slin se vyrábí méně. Sliny jsou ale vaše přirozené zuby ochranné štítky: vyplavují zbytky jídla, neutralizují kyselinu a pomáhají znovu minerálizovat poškozený email.

Studie z Journal of Clinical Periodontology ukázaly, že diabetici mají až 3x vyšší riziko vývoje kazu než lidé bez cukrovky. A když se kaz začne rozvíjet, rychleji pokročí - protože tělo nemá dostatečnou schopnost ho zastavit.

První příznaky počínajícího kazu, které nesmíte přehlédnout

Počínající kaz se neobjeví najednou. Je to pomalý proces, který můžete zastavit, když ho včas poznáte. Zde jsou příznaky, které byste měli znát:

• Bílé skvrny na zubech - to je první známka demineralizace emailu, kdy se ztrácí vápník a fosfát
• Citlivost na studené, horké nebo sladké - ne každá citlivost je jen na zubní pastu, někdy je to první varování kazu
• Malé tmavé skvrnky na hranách zubů, hlavně mezi nimi
• Stálý nepříjemný chuťový pocit v ústech, i když jste se pečlivě vyčistili

Nečekáte, až vás bolí. Pokud máte cukrovku a vidíte některý z těchto příznaků, jste v zlaté době - kdy kaz ještě není otvor, ale jen poškozený povrch, který se dá opravit.

5 kroků, jak zastavit počínající kaz

Nejde o to, abyste se stali perfektními čistáři. Jde o to, aby vaše rutina byla konzistentní a správně zaměřená.

1. Používejte zubní pastu s 1500 ppm fluoru - ne nižší. Fluor pomáhá znovu nasát vápník do emailu. Většina běžných past má jen 1000-1100 ppm. Hledejte na balení „fluorid sodný“ nebo „sodium fluoride“ a kontrolujte obsah. Pokud nevíte, co máte, dejte pastu do ruky a přečtěte si složení.
2. Čistěte zuby 2× denně po dobu 2 minut - ne rychle, ne za 30 sekund. Používejte jemnou kartáček s měkkými vlasem. Důležité je, abyste čistili i mezery mezi zuby - tam se kazy nejčastěji začínají. Používejte nit nebo mezizubní kartáček, alespoň jednou denně.
3. Nečistěte zuby hned po jídle - pokud jste snědli něco kyselého (ovoce, limonáda, jogurt), počkejte 30 minut. Kyselina z jídla uvolňuje vápník z emailu. Když ho hned čistíte, odtrháte právě ten oslabený povrch. Počkejte, až sliny neutralizují kyselinu.
4. Pijte vodu - a to nejčastěji - ne sladké nápoje, ne limonády, ne džusy. Voda nejen vyplavuje zbytky jídla, ale také stimuluje tvorbu slin. Pokud máte suchá ústa, držte u sebe lahvičku vody a pijejte každých 20-30 minut.
5. Navštěvujte zubaře každé 3-4 měsíce - ne každých 6. Diabetikům se doporučuje častější kontroly. Zubař může vidět počínající kazy na rentgenu nebo pomocí speciálního světla, které zjistí změny v emailu ještě předtím, než je vidět i na oči.

Co se máte vyvarovat - i když se zdá, že je to bezpečné

Některé věci, které si lidé myslí, že jsou „zdravé“, jsou pro diabetiky nebezpečné.

• „Bez cukru“ nápoje - některé „bez cukru“ limonády obsahují kyseliny (např. fosforečná, citronová), které rovněž ničí email. Nejsou lepší než sladké - jen jinak škodí.
• Sladké zubní pasty - pokud máte chuť na sladké, nevybírejte pastu s chuťovými přísadami. Některé mají sacharózu nebo glukózu jako přísadu - to je přímý krmítko pro bakterie.
• Časté svačiny - i když jsou to oříšky nebo jogurt, každý příjem jídla zvyšuje kyselost v ústech. Pokud jíte 5× denně, vaše zuby jsou 5× denně vystaveny útoku. Zkusíte snížit počet jídel na 3 hlavní a 1-2 svačiny.

Co může zubař udělat pro vás

Zubař není jen ten, kdo dělá plomby. U diabetiků může dát něco, co nemůžete koupit v lékárně.

• Fluoridové laky - aplikace silného fluoridového přípravku na zuby, který se neodplaví a působí dny. Obvykle se dělá při každé kontrole.
• Chlorhexidinové rty - pokud máte zvýšené bakterie nebo zánět dásní, může vám zubař doporučit rty s chlorhexidinem. Používají se krátce, 2× denně na 2 týdny, a snižují počet kazu způsobujících bakterií.
• Hydroxyapatitové pasty - novější přípravky, které obnovují email základními minerály. Některé z nich jsou dostupné bez receptu, ale nejsou všechny stejně účinné. Zeptejte se svého zubaře, která je pro vás vhodná.

Nezapomeňte: zubař může také přizpůsobit vaše léčení podle vaší hladiny cukru. Pokud máte nesprávně řízenou cukrovku, může vás doporučit ke kontrole u endokrinologa. Zuby a cukrovka jsou propojené - nejde o dvě samostatné věci.

Co dělat, když se kaz už objevil

Pokud máte počínající kaz - tedy bílou skvrnu nebo malou tmavou tečku - a nejste u zubaře, můžete ho ještě zastavit. Nejde o to, aby se „vyhřálo“ nebo „vyléčilo“ samo. Ale pokud změníte svou rutinu, může se email znovu zpevnit.

Podle výzkumu z British Dental Journal se až 60 % počínajících kazu u diabetiků zastaví během 6-12 měsíců, pokud se dodržuje správná hygiena a pravidelné návštěvy zubaře. Nejde o zázrak - jde o konzistenci.

Nečekáte, až vás bolí. Pokud máte cukrovku a vidíte změnu na zubech, jděte k zubaři. Neztrácejte čas na „možná to projde“. V této fázi je to ještě opravitelné.

Když se vám to daří - co dál?

Když zastavíte kazy, neznamená to, že můžete přestat být opatrní. Diabetikům je třeba být vždy v pozoru. Váš cíl není jen „nemít kazy“. Váš cíl je mít zdravé ústy, které nezatěžují vaše tělo. Záněty v ústech zvyšují celkovou inflamaci - což zhoršuje odolnost proti inzulínu. A to znamená, že vaše cukrovka se stává těžší k řízení.

Takže každý den, kdy čistíte zuby, kdy piješ vodu, kdy jsi na kontrole u zubaře - to není jen o zubech. To je součást celkové péče o vaše zdraví.