Vypočítejte svůj rizikový faktor kazu po rovnátkách
Zjistěte, jaký je váš aktuální rizikový faktor poškození zubů během léčby rovnátky. Vaše výsledky vám pomohou určit, kde byste měli vylepšit hygienické návyky a předejít bílým skvrnám a kazu.
Představte si, že jste po dvou letech nosení rovnátek konečně dostali své dokonalé zuby. Zrcadlo vám vrací úsměv, který jste dlouho snili. Ale pak si všimnete - některé zuby mají bílé skvrny, jiné jsou zčernalé, některé zuby bolejí, když jíte něco studeného. To není jen náhoda. Zničené zuby po rovnátkách jsou běžným problémem, který se dá předcházet - ale jen pokud víte, co dělat.
Proč se zuby po rovnátkách poškozují?
Nejde o to, že rovnátka způsobují kaz. Nejde ani o to, že by byla špatná kvalita materiálu. Problém je v tom, že rovnátka - ať už jsou kovová, keramická nebo transparentní - vytvářejí místa, kde se snadno hromadí plak. Plak je ten tenký, lepkavý film z bakterií, který se tvoří na zubech po každém jídle. Když se plak nesmíříte, kyseliny, které bakterie produkují, začnou rozpouštět sklovinku zubu. A když máte na zubech rovnátka, je těžké to všechno dobře vyčistit.
Bakterie se zadržují pod dráty, kolem zámků, za keramickými částmi. V těchto místech se tvoří bílé skvrny - to je první fáze kazu. Pokud to nezastavíte, skvrny se promění v dutiny. A to už není jen estetický problém. Dutiny mohou vést k bolesti, infekcím, a dokonce k ztrátě zubu.
Podle studie z European Journal of Orthodontics z roku 2024 se až 45 % pacientů s rovnátky během léčby vyvíjí alespoň jednu bílou skvrnu. U těch, kteří neudržovali dobrou hygienu, se tato čísla zvyšují na 70 %.
Co dělat, když už máte zničené zuby?
První krok je nevěšet hlavu. Nejste jediný, kdo se s tím potýká. Druhý krok je jít k zubnímu lékaři - a to hned. Nečekat, až to „přijde“ nebo „se samo vyléčí“.
Zubní lékař vám nejprve udělá kompletní vyšetření. Použije speciální barvivo, které vyznačí místa s počátečním kazem. Pokud je poškození ještě na povrchu, může být stačit:
- Fluoridová léčba - silnější fluoridový gel nebo lak, který pomůže znovu zpevnit sklovinku.
- Remineralizace - speciální pasty s hydroxyapatitem nebo CPP-ACP (např. Recaldent), které pomáhají zubu obnovit minerály.
- Sealing - pokud je kazu jen na jamce, může lékař zub „zapečetit“ speciálním plněním, aniž by musel drátit.
Pokud už je dutina hlubší, bude třeba plnění. A pokud je poškození velké, může být potřeba krytí zubu korunkou. Nejhorší případ - infekce do dásně nebo kořene - pak může vést k vyjmutí zubu. To se ale dá vyhnout, pokud zareagujete včas.
Jak se zničeným zubům po rovnátkách vyhnout?
Nejlepší léčba je prevence. A to nejen během léčby, ale i před ní a po ní.
1. Začněte s čistými zuby
Před tím, než vám dají rovnátka, zubní lékař by měl zkontrolovat, že nemáte žádné skryté kazy. Pokud máte, musí je nejprve vyléčit. Než začnete s rovnátky, mějte zuby jako nové.
2. Čistěte zuby třikrát denně - a správně
Obvyklé čištění zubní kartáčkem nestačí. Potřebujete:
- Zubní kartáček s malou hlavičkou - tak, aby se dostal i mezi zámkem a zubem.
- Interdentalní kartáček - ten malý, špičatý kartáček, který vložíte mezi dráty a zuby. Používejte ho alespoň jednou denně, ideálně po každém jídle.
- Fluoridovou pastu s alespoň 1450 ppm fluoru - nejlepší jsou ty s hydroxyapatitem nebo stannous fluoridem.
- Fluoridový výplach - každý večer po čištění. Nepláchněte vodou hned potom - nechte fluorid působit.
3. Vyhněte se cukru - nejen v čajích a limonádách
Cukr není jen v cukrovinkách. Je také v chlebu, zelenině, jogurtu, a dokonce v některých „zdravých“ sladkých čajích. Bakterie se živí každým cukrem - a když máte rovnátka, nemají kde se vyhnout.
Nejhorší jsou:
- Sladké nápoje - i „bez cukru“, pokud obsahují sladidla jako fruktóza nebo glukóza.
- Sladké zákusky - cukrovinky, dorty, čokoláda.
- Suché sladkosti - ovesné tyčinky, sušenky, granola.
Je lepší jíst sladkosti najednou - třeba po obědě - než je pohlcovat celý den. Každý vstup cukru do úst spustí 20 minut kyselého útoku na zuby.
4. Nezapomeňte na jazyk a dásně
Plak se tvoří nejen na zubech, ale i na jazyce a dásních. Používejte jazykový čistič nebo kartáček s jazykovou částí. Dásně musí být také čisté - jinak se může vyvinout parodontitida, což je ještě vážnější než kaz.
5. Navštěvujte zubního lékaře každé 3 měsíce
Nemusíte jen na kontrolu. Měli by vám dělat profilaktické čištění, nanášet fluoridový lak, a kontrolovat, zda nevznikají skvrny. Většina zubních klinik má pro pacienty s rovnátky speciální termíny - nečekajte na záchranné návštěvy.
Co se stane, když rovnátka sundáte a zuby jsou poškozené?
Někteří lidé si myslí, že po sundání rovnátek se všechno „vyrovná“. To není pravda. Bílé skvrny zůstanou. Dutiny se nezahojí. Pokud jste měli kazy, budou potřebovat léčbu - a to může být drahá.
Estetické řešení jako bleaching (bělení) neřeší příčinu. Může ztmavit zuby kolem skvrn, ale neodstraní poškození. Pokud chcete skvrny skrýt, musíte použít kompozitní plnění nebo keramické vložky - což stojí tisíce korun.
Nejhorší případ: někdo si po rovnátkách nechá dát zubní implantáty, protože zuby ztratil kvůli zanedbané hygieně. To se dá vyhnout - ale jen pokud jste věděli, co dělat.
Co můžete dělat dnes, když máte rovnátka?
Nečekáte na záchrannou návštěvu. Nečekáte, až se vám zuby „zčernají“. Začněte teď:
- Koupěte si interdentalní kartáček a fluoridový výplach - dnes.
- Přestanete pít sladké nápoje - nejen po obědě, ale vůbec.
- Čistíte zuby po každém jídle - nejen ráno a večer.
- Navštěvujete zubního lékaře každé 3 měsíce - bez výjimky.
- Nemáte strach - ale děláte to systematicky.
Pokud to uděláte, vaše zuby po rovnátkách nebudou jen krásné - budou zdravé. A to je ten pravý cíl.
Co dělat, když máte bolest?
Bolest není normální. Pokud cítíte:
- citlivost na studené nebo horké
- bolest při kousnutí
- otok dásně kolem zubu s rovnátkem
Nečekáte na příští návštěvu. Jděte k zubnímu lékaři hned. Možná jste na začátku kazu, a to je ještě snadno vyléčitelné. Pokud to zanedbáte, může to vést k abscesu - infekci, která se může rozšířit do krku, mozku, nebo způsobit závažné komplikace.
Můžu používat elektrický zubní kartáček s rovnátky?
Ano, elektrický kartáček je dokonce lepší volba než ruční. Většina modelů má režim pro ortodoncii, který je navržený tak, aby efektivně čistila kolem zámků a drátů. Důležité je používat jemnou hlavičku a nešťourat silou - rovnátka mohou být citlivá na přílišný tlak. Nastavte ho na nižší intenzitu a nechte ho dělat práci za vás.
Je lepší nosit rovnátka nebo transparentní plastové držáky?
Oba typy mají výhody i nevýhody. Klasické kovové rovnátka jsou pevnější a lépe ovládatelná, ale těžší k čištění. Transparentní držáky (např. Invisalign) je možné sundávat - což umožňuje čistit zuby normálně. Ale pokud je necháte v ústech po jídle, zvyšujete riziko kazu. Pokud se rozhodnete pro transparentní držáky, musíte je sundávat při jídle a čistit zuby před tím, než je znovu nasadíte.
Jak dlouho trvá, než se vytvoří bílá skvrna?
Bílá skvrna se může objevit už po 2-3 měsících, pokud je hygiena špatná. To je důvod, proč je důležité kontrolovat zuby každé 3 měsíce. Nečekáte, až budou zuby poškozené - kontrolujete je, když je ještě možné vyléčit.
Můžu bělit zuby po rovnátkách, když mám bílé skvrny?
Bělení neřeší příčinu. Může ztmavit zuby kolem skvrn, ale skvrny zůstanou. V některých případech se dokonce zhorší - protože bělící prostředky mohou zvýraznit rozdíl mezi zdravou a poškozenou sklovinkou. Nejprve vyléčte kazu - až potom se zamyslete nad estetikou.
Je pravda, že rovnátka způsobují ztrátu zubů?
Rovnátka sama o sobě zuby neztrácí. Ale zanedbaná hygiena ano. Když se plak hromadí, vzniká kazu, dásně se odškubávají, a zub může ztratit oporu. Pokud máte rovnátka a nečistíte zuby, můžete ztratit zub - a to i v dospělosti. To není běžné, ale je to možné - a to je důvod, proč je hygiena tak důležitá.
Co dělat po sundání rovnátek?
Po sundání rovnátek neznamená konec péče. Naopak - teprve teď začíná skutečná péče. Zuby se teď mohou posunout zpět, pokud nebudete nosit retentory. Ale také se mohou začít poškozovat, pokud jste je během léčby zanedbali.
Na první návštěvě po sundání se lékař podívá na stav zubů. Pokud máte skvrny, doporučí remineralizační terapii. Pokud máte plnění, zkontroluje jejich stav. A pak vám dá návod, jak dál udržovat zuby zdravé - bez rovnátek.
Pamatujte: dokonalý úsměv není jen o rovných zubech. Je to o zdravých zubech. A to se dá získat - ale jen pokud se o ně budete starat.