Estetické fazety pro citlivé zuby: jaké mají možnosti a co je potřeba vědět

Estetické fazety jsou jednou z nejpopulárnějších možností, jak obnovit přirozený vzhled zubů, ale pro lidi s citlivými zuby se jejich aplikace stává složitější. Mnoho lidí si myslí, že pokud mají citlivé zuby, nemohou mít krásné, bílé a rovnoměrné zuby. To není pravda. Existují způsoby, jak estetické fazety aplikovat i na citlivé zuby - ale jen pokud víte, jak na to.

Co jsou estetické fazety a proč je používají?

Estetické fazety jsou tenké, přesně vyráběné plátky keramiky, které se přilepují přední části zubu. Většinou se používají na horní přední zuby, kde se nejvíce projevuje estetický význam. Jejich hlavní účel je změnit barvu, tvar, délku nebo polohu zubů bez nutnosti rozsáhlého zákroku.

Na rozdíl od plomb nebo korunek, které vyžadují odstranění větší části zubní tkáně, fazety jsou minimálně invazivní. Většinou se odstraní jen 0,3-0,7 mm zubní skloviny - to je méně než tloušťka papíru. Pro lidi s citlivými zuby to znamená, že pokud se postup provede správně, může být příjemnější než jiné metody.

Proč citlivé zuby komplikují estetické fazety?

Citlivé zuby obvykle znamenají, že je zubní sklovina ztenčená nebo odhalená zubní dásen. To může být důsledkem:

• zubního kazu nebo opotřebení skloviny
• častého čištění zubů příliš tvrdou kartáčkem
• bruxismu (zubního škrábání)
• acidózy (příliš kyselé stravování nebo reflux)
• poškození po předchozích zubních léčbách

Když je sklovina tenká, zubní vřeteno (dentine) je blíže k povrchu. A toto vřeteno obsahuje mikroskopické trubice, které vedou přímo k nervu. Když se na něj aplikuje teplo, studený vzduch, sladké nebo kyselé jídlo, nerv reaguje bolestí.

Estetické fazety nejsou záchranným řešením pro nezpracovanou citlivost. Pokud máte ostrou bolest při čištění nebo při jídle, musíte nejprve řešit příčinu citlivosti - jinak fazety mohou zhoršit situaci.

Jaké možnosti existují pro citlivé zuby?

Neexistuje jediný způsob, jak aplikovat fazety na citlivé zuby. Existují tři hlavní přístupy, které se liší podle stupně citlivosti a stavu zubů:

1. Minimálně invazivní fazety - nejtenčí možné (0,2-0,4 mm), které nevyžadují žádné brusení zubu. Používají se, když je citlivost mírná a zubní sklovina je stále dostatečně silná. Tyto fazety se přilepují přímo na původní povrch zubu, často bez anestezie.
2. Minimální brusení s depulací - pokud je citlivost střední a zub už má značné opotřebení, může být nutné odstranit malou část skloviny. V takovém případě se používá speciální adhezivní systém, který zabraňuje přechodnému bolestivému impulsu. Někdy se před aplikací fazety aplikuje speciální zubní náplň, která izoluje nerv.
3. Hybridní řešení: fazeta + zubní náplň - pokud je citlivost vysoká, může být nejbezpečnější nejprve aplikovat kompozitní náplň (např. z materiálu GC Fuji IX je sklovinný ionomerový materiál s vysokou adhezí a uvolňující ionty vápníku, který pomáhá regenerovat sklovinu), která zvýší tloušťku zubní tkáně, a až poté aplikovat fazetu. Tento přístup je pomalejší, ale bezpečnější.

Co se děje při přípravě zubů?

Příprava zubů na fazety není stejná jako při zubních korunkách. U citlivých zubů se postupuje velmi opatrně:

• Nejprve se provede podrobná diagnostika - včetně rentgenového snímku a testu citlivosti teplem a studenem.
• Než se začne brusit, aplikuje se ochranný gel s fluorem fluor pomáhá zpevňovat sklovinu a snižuje citlivost po delší době - obvykle na 1-2 týdny.
• Pokud je citlivost vysoká, lékař může doporučit použít Desensitizing Agent je speciální gel nebo roztok, který blokuje trubice v dentinu a snižuje nervovou reakci přímo před brusením.
• Brusení se provádí jen na nezbytně nutných místech - většinou jen na okraji zubu, nikoli na celé ploše.
• Po brusení se zub okamžitě pokryje speciální izolační vrstvou, která chrání dentin před dalším vystavením.

Co se stane po aplikaci fazety?

Největší obava lidí s citlivými zuby je: „Bude to bolet?“

Ve většině případů ne. Pokud byla příprava provedena správně, bolest po aplikaci je minimální - často jen do 2-3 dní. Někteří pacienti cítí jen mírný tlak nebo „cizí“ pocit, ale ne bolest.

Je důležité po aplikaci:

• Nežírat horké nebo studené jídlo 24 hodin
• Nečistit zuby příliš tvrdým kartáčkem
• Používat zubní pastu s potassium nitrate účinná látka, která blokuje nervové impulzy a je běžně obsažená v pastách pro citlivé zuby
• Vyhnout se kyselým nápojům (limonády, ovocné šťávy) až na 7 dní

Bolest, která trvá déle než týden, je neobvyklá a vyžaduje návštěvu stomatologa. Mohlo dojít k nesprávnému přilepení, nebo k přílišnému odstranění tkáně.

Když fazety nejsou řešením

Někdy je nejlepší řešení vůbec neaplikovat fazety. Pokud máte:

• velmi tenkou sklovinu nebo větší odhalení zubního vřetena
• časté zubní kazy
• bruxismus bez ochranného nočního štítu
• nepravidelné čištění zubů

…pak fazety mohou být rizikové. V takovém případě se doporučuje:

• Nejprve zvýšit tvrdost skloviny pomocí fluoridových aplikací a zubních náplní
• Používat MI Paste je kalcium-fosfátový gel, který pomáhá regenerovat sklovinu a snižuje citlivost denně
• Používat noční štít, pokud máte bruxismus
• Upravit stravu - snížit kyselé potraviny a nápoje

Po 3-6 měsících může být citlivost tak snížená, že se fazety aplikují bez problémů. Některé kliniky v Brně, jako například Zubní klinika Zdravý úsměv, doporučují přesně tento postup - nejprve léčit, pak estetizovat.

Co je lepší než fazety pro citlivé zuby?

Někdy je lepší zvolit jinou metodu, která je méně invazivní a přizpůsobenější citlivosti:

• Minimálně invazivní kompozitní náplně - moderní kompozity (např. 3M Filtek Supreme) mohou zlepšit vzhled zubů bez brusení a s minimálním rizikem citlivosti.
• Porcelánové vložky (inlays) - pokud je zub částečně poškozen, ale stále má dostatek struktury, vložka může být lepší volbou než celá fazeta.
• Zubní náplně s iontovým uvolňováním - tyto náplně nejen zpevňují zub, ale i postupně obnovují sklovinu. Jsou ideální pro dlouhodobou péči.

Nejčastější chyba? Lidé chtějí rychlý výsledek - a přitom ignorují základní zdraví zubů. Estetika je důležitá, ale zdraví je především.

Co dělat, když máte citlivé zuby a chcete krásný úsměv?

První krok je nechat se vyšetřit. Nejdříve musíte vědět:

• Je citlivost způsobena opotřebením, kazem nebo odhalením dásně?
• Je vás citlivost omezena na jediný zub nebo na celou čelist?
• Máte nějaké jiné zubní problémy, které by mohly ovlivnit výsledek?

Poté se rozhodujete:

• Pro mírnou citlivost: minimálně invazivní fazety
• Pro střední citlivost: fazeta + zubní náplň
• Pro vysokou citlivost: nejprve regenerace, pak estetika

Nikdy nezačínejte s fazetami, pokud nevíte přesně, co děláte. Většina zubních klinik v Česku dnes používá digitální plánování - tedy 3D snímky, které ukazují přesně, kolik tkáně ještě zbývá. To je klíč k bezpečnému výsledku.