Kdy zaberou antibiotika na zánět zubů? Vše, co potřebujete vědět

Zánět zubu není jen bolestivý problém - je to vážná infekce, která může rychle přetéct do okolních tkání, kosti nebo dokonce do krevního oběhu. Mnoho lidí si myslí, že antibiotika jsou automatickým řešením každé zubní bolesti. Ale to není pravda. Antibiotika nezbaví příčinu zánětu - jen dočasně potlačí příznaky. A pokud je užíváte špatně, můžete si zbytečně zvyknout na jejich účinek - nebo zhoršit stav.

Co vlastně způsobuje zánět zubu?

Zánět zubu většinou vzniká, když se bakterie dostanou do nitra zubu. To se stává, když máte hlubokou kávovinu, prasklinu v zubu nebo poškozenou výplň. Bakterie pronikají do zubního můstku - to je měkká tkáň uvnitř zubu, která obsahuje nervy a cévy. Když se tam rozmnoží, vzniká infekce. Tělo reaguje zánětem: zub bolí, obličej se zvětšuje, může se objevit hnis.

Někdy se infekce rozšíří a vytvoří absces - hnisavý vřídek u kořene zubu. To je nebezpečný stav. Pokud se hnis nerozptýlí, může se šířit do čelisti, krku, nebo dokonce do mozku. To není příběh z filmu - stává se to. A to je důvod, proč nejde jen o „přečkat to“.

Antibiotika nejsou lékem na zubní bolest

Nejčastější chyba? Lidé si předpisují antibiotika, když mají zubní bolest. Ale antibiotika neodstraní zdroj infekce. Když je zub poškozený, bakterie žijí uvnitř. Antibiotika mohou zastavit šíření infekce do těla - ale nevyhodí bakterie z zubu. Až po odstranění zdroje (odstranění zubu, kanálové ošetření, vysávání hnisu) se infekce opravdu vymaže.

Pokud jen užíváte antibiotika a nechodíte k zubnímu lékaři, infekce zůstává. A může se vrátit - často silnější, protože bakterie se přizpůsobily. V některých případech se infekce přemění na chronickou - a pak už se neodstraní ani odstraněním zubu.

Kdy skutečně zaberou antibiotika?

Antibiotika mají smysl pouze v těchto případech:

• Infekce se šíří - např. zvětšený obličej, horečka, zvýšená teplota, otok krku nebo šíření hnisu do tkání kolem zubu.
• Nebezpečí systémové infekce - pokud máte oslabený imunitní systém (např. cukrovka, chemoterapie, předchozí transplantace).
• Před ošetřením - zubní lékař vám může předepsat antibiotika 1-2 dny před kanálovým ošetřením, pokud je infekce velmi aktivní, aby snížil riziko komplikací.
• Po operaci - např. po vytažení zubu s hlubokou infekcí, kdy je riziko, že se hnis znovu objeví.

Ve většině případů - tedy pokud máte jen bolest zubu bez otoku, horečky nebo šíření - antibiotika nejsou potřeba. Zubní lékař vás nejprve ošetří - a pak až může zvážit léčbu léky.

Co dělat, když vás bolí zub?

Než zavoláte lékaři nebo si koupíte antibiotika, udělejte toto:

1. Umyjte si zuby - jemně, ale pečlivě. Často se infekce způsobí zbytky jídla mezi zuby.
2. Pláchněte si ústa teplou solnou vodou - jedna lžíce soli na sklenici teplé vody. Pláchněte 30 sekund, opakujte 2-3x denně. To pomůže uvolnit hnis a zmírnit bolest.
3. Nejedzte na bolestivé straně - teplé, sladké nebo kyselé potraviny mohou zhoršit bolest.
4. Použijte ibuprofen nebo paracetamol - to jsou léky na bolest, ne antibiotika. Zvládnou bolest a zánět, ale nezbaví infekce.
5. Nečekávejte - zavolejte zubnímu lékaři - pokud bolest trvá více než 24 hodiny, je to signál, že potřebujete ošetření, ne léky.

Co se stane, když antibiotika nezaberou?

Nejhorší scénář? Předpokládáte, že antibiotika „vyřeší“ zánět, a nechodíte k lékaři. Infekce se může rozšířit do:

• Čelisti - ztráta kosti, která drží zuby.
• Spánkové oblasti - může způsobit problémy s dýcháním.
• Krevního oběhu - infekce se může dostat do srdce (endokarditida) nebo mozku (meningitida).

Tyto komplikace nejsou vzácné. V Česku se každý rok objeví desítky případů, kdy lidé s infekcí zubu skončili v nemocnici s vážnými následky. A většina z nich si myslela, že „to přejde samo“.

Co lékař udělá místo antibiotik?

Zubní lékař nejprve zjistí, zda je infekce omezená na zub nebo se šíří. Pro to použije:

• Rentgen - ukáže, zda je infekce u kořene, zda je zub zničený nebo zda se hnis šíří do kosti.
• Prohlížení - zda je zub prasklý, zda má výplň, zda je okolní tkáň zčervenalá.

Poté provede jedno z těchto ošetření:

• Kanálové ošetření - vyčistí infikovaný zub, odstraní zubní můstek a vyplní prázdný prostor. Zbaví se infekce zevnitř.
• Vytažení zubu - pokud zub už nelze zachránit, odstraní ho. To je nejrychlejší způsob, jak odstranit zdroj infekce.
• Vysávání hnisu - pokud je absces velký, lékař ho otevře a odstraní hnis. To okamžitě zmírňuje bolest.

Antibiotika se použijí jen jako doplněk - nikdy jako hlavní léčba.

Je možné se vyhnout zánětu zubu?

Ano. A to nejen antibiotiky - ale základní hygienou:

• Čistěte si zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty, používejte fluoridovou pasta.
• Používejte nit - jednou denně. Kávoviny mezi zuby jsou hlavní příčinou infekcí.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6-12 měsíců - i když vás nic nebolelo. Kávoviny se objevují skrytě.
• Nezabývejte se zubními prasklinami - i malá trhliny mohou být vstupní branou pro bakterie.

Nejčastější chyba? Čekáme, až zub bolí. Ale infekce začíná dříve - když je zub jen mírně poškozený. A tam, kde je prasklina, tam se bakterie skrývají.

Co dělat, když máte zubní absces?

Je-li vaše čelist zvětšená, horečka, bolest se šíří do krku nebo máte obtíže s polykáním - nejděte domů, jděte do nemocnice. To není „zubní problém“ - to je úrazový stav.

Ve zdravotnických zařízeních vás nejprve stabilizují - dají vám antibiotika a kapky, aby infekce nesměřovala do krevního oběhu. Poté vás převedou na zubního chirurga, který otevře absces a odstraní zdroj infekce. Bez tohoto kroku se infekce nezastaví.

Závěr: antibiotika nejsou řešení - ošetření je

Zánět zubu je výsledek poškození zubu. A žádné léky nevyhodí zubní můstek, který je infikovaný. Antibiotika mohou pomoci jen v kritických případech - ale nikdy ne nahradí ošetření. Pokud vás bolí zub, nečekávejte, až „to přejde“. Nejde o „přečkat to“ - jde o to, zachránit zub a zabránit infekci před tím, než se šíří do těla.

Nejlepší lék na zánět zubu? Zubní lékař. Ne antibiotika.