Diagnostický nástroj pro předkus
Otestujte svůj předkus
Zkontrolujte, zda máte příznaky problémů s předkusem. Pokud odpovíte "ano" na dvě nebo více otázek, doporučujeme vám konzultaci s ortodontou.
Předkus není jen otázka estetiky. Když se vaše horní zuby překrývají dolní příliš moc - nebo naopak, když dolní zuby přesahují horní - může to vést k vážným problémům, které se projevují nejen v ústech, ale i v celém těle. Mnoho lidí si myslí, že předkus je jen věc, kterou můžete nechat být, pokud nebojíte, že vypadáte špatně. Ale to je chyba. Předkus ovlivňuje, jak jíte, jak mluvíte, jak spíte a dokonce i jak se cítíte každý den.
Co je předkus a jak by měl vypadat?
Předkus je přirozený vztah mezi horními a dolními zuby, kdy se horní zuby překrývají dolními při sevření čelistí. V ideálním případě horní zuby pokrývají dolní zuby asi o třetinu jejich výšky. Dolní zuby se dotýkají horních na malé části čela, ale nevystupují před ně. Tento vztah se nazývá normální předkus.
Když se to změní, mluvíme o odchylkách:
- Přední předkus - horní zuby přesahují dolní příliš moc (většinou více než 3 mm)
- Zadní předkus - dolní zuby jsou vpředu než horní (tzv. „přední překrytí“)
- Otevřený předkus - horní a dolní zuby se vůbec nedotýkají, když se čelisti sevřou
Tyto odchylky nejsou jen estetické. Každá z nich může způsobit dlouhodobé poškození zubů, dásní i čelistí. V České republice se přední předkus vyskytuje u přibližně 25 % dětí ve věku 10 let a u třetiny dospělých, kteří se nechali léčit ortodonticky.
Co se děje s vašimi zuby, když máte špatný předkus?
Když vaše zuby nejsou správně zarovnané, pracují s přílišným tlakem. Například u předního předkusu se horní přední zuby vystavují neustálému nárazu o dolní zuby. To způsobuje:
- Postupné opotřebení skloviny - zuby se mohou stát kratšími, ploššími a citlivějšími
- Trhliny a zlomeniny - zvláště u zubů s velkým překrytím, které často trpí při zápalu nebo při zuby skřípání
- Podražené dásně - zuby, které jsou příliš vypuštěné, mohou dráždit dásně a vést k jejich zánětu
- Ztráta kosti kolem zubů - dlouhodobý nesprávný tlak může způsobit resorpci kosti, což zvyšuje riziko ztráty zubů
Výsledkem je, že lidé s nekorigovaným předkusem často potřebují zubní náplně, krytí nebo dokonce implantáty dříve, než by jinak. Studie z Karolinského institutu ve Švédsku ukázaly, že lidé s předním předkusem mají o 40 % vyšší riziko ztráty zubů ve věku 50 let ve srovnání s lidmi s normálním předkusom.
Jak předkus ovlivňuje vaši čelist a kloub
Zubní předkus není jen o zubech. Je to systém, který zahrnuje čelistní kloub (temporomandibulární kloub - TMJ), svaly, vaziva a nervy. Když je předkus nesprávný, vaše čelisti se snaží najít „kompenzační“ polohu, aby se mohly sevřít. To vede k:
- Bolestem čelisti - obzvláště ráno po probuzení
- Bolestem hlavy a krku - často chybně připisovaným migrénám nebo napětí
- Škrábání nebo skřípání zubů (bruxismus)
- Problémům s otevíráním úst - „klikání“ nebo „zaklínění“ čelisti
V Brně jsem viděla pacienty, kteří přišli s bolestmi hlavy a šíjí - a po ortodontickém vyšetření zjistili, že jejich problém pochází z předkusu, který měli od dětství. Po nápravě předkusu se jejich bolesti výrazně zmenšily. Někteří dokonce přestali užívat léky na bolest hlavy.
Proč je důležité předkus korigovat v časném věku?
Když je předkus zjištěn u dítěte ve věku 7-9 let, je možné ho korigovat mnohem jednodušeji a méně invazivně. V tomto věku je čelist ještě růstově aktivní. Použití jednoduchých ortodontických zařízení - jako jsou rozšiřovače čelisti nebo funkční aparatury - může změnit růst čelisti a zabránit závažnějším problémům později.
U dospělých je korekce složitější. Může vyžadovat dlouhodobé ortodontické léčení, dokonce kombinaci s ortognatickou operací, pokud je čelistně závažný předkus. Ale i dospělí mohou získat významné výhody. Náprava předkusu v dospělosti snižuje riziko ztráty zubů, zlepšuje funkci žvýkání a zmenšuje bolesti hlavy.
Jak zjistit, zda máte problém s předkusom?
Není potřeba být ortodontem, abyste si všimli některých příznaků. Zkuste si odpovědět na tyto otázky:
- Při sevření zubů se vám dolní zuby dotýkají horních na čele nebo přesahují je?
- Často se vám bojíte, že se vám zuby „klikají“ nebo „zaklíní“?
- Často máte bolesti hlavy, zvláště ráno?
- Často skřípáte zuby nebo se vám zuby ztuhují po nočním spánku?
- Vypadají vaše horní zuby příliš vypuštěné nebo příliš dlouhé?
Je-li odpověď na dvě nebo více otázek ano, měli byste se obrátit na ortodontu. Nečekáte, až se problém zhorší. Většina lidí, kteří se nechali léčit včas, zažila výrazné zlepšení kvality života.
Co se stane, když předkus necháte být?
Největší chyba je předpokládat, že předkus se „sám vyřeší“. To se nestane. Naopak - s věkem se problémy zhoršují.
Bez léčby:
- Zuby se opotřebují - sklovina se stává tenčí, zuby se stávají citlivějšími na teplé a studené potraviny
- Dásně se stahují - což vede k vystupujícím kořenům a zvýšenému riziku kávového zubu
- Čelistní kloub se poškozuje - může vést k trvalé bolesti a omezení pohybu
- Žvýkání se stává neefektivní - což může ovlivnit trávení a výživu
- Bolesti hlavy a krku se zhoršují - a mohou být chybně diagnostikovány jako napětí nebo migréna
Na konci života může nekorigovaný předkus vést k potřebě náhradních zubů, které jsou drahé a náročné na údržbu. Je lepší investovat do nápravy včas, než platit za následky později.
Co můžete udělat teď?
Není pozdě začít - ale čím dříve, tím lépe. Zde je, co můžete udělat hned teď:
- Podívejte se do zrcadla a sevřete zuby. Pozorujte, jak se zuby překrývají.
- Pamatujte si, zda máte bolesti hlavy, čelisti nebo skřípání zubů.
- Pojďte na bezplatnou konzultaci s ortodontem - mnoho klinik v ČR ji nabízí bez závazku.
- Nechte si udělat ortodontický záznam - rentgen, záběry a modely zubů - abyste poznali přesný stav.
- Nečekáte na „ideální čas“. Neexistuje žádný ideální čas - jen lepší a horší.
Předkus není věc, kterou si můžete dovolit ignorovat. Je to systémový problém, který se projevuje v celém těle. Když ho opravíte, nejen získáte krásnější úsměv - získáte klid, pohodlí a zdraví, které vás doprovázejí celý život.
Je předkus jen estetický problém?
Ne. Předkus není jen o vzhledu. Nesprávný předkus způsobuje opotřebení zubů, bolesti čelisti, hlavy, problémy s žvýkáním a dokonce i poruchy spánku. Může vést k trvalému poškození zubů a dásní, a zvyšuje riziko ztráty zubů v dospělosti.
Může předkus zmizet s věkem?
Ne. Předkus se s věkem nezlepšuje - naopak. Bez léčby se problémy zhoršují. Zuby se opotřebovávají, dásně se stahují a čelistní kloub se poškozuje. Čím déle to necháte být, tím složitější a drahší bude pozdější léčba.
Je léčba předkusu v dospělosti účinná?
Ano. I dospělí mohou úspěšně korigovat předkus. Moderní ortodontické metody - jako jsou transparentní držáky, lingvální aparatury nebo Invisalign - umožňují korekci bez výrazného vlivu na vzhled. Výsledkem je lepší funkce, méně bolestí a delší životnost vlastních zubů.
Jak dlouho trvá léčba předkusu?
Délka léčby závisí na závažnosti a věku. U dětí může trvat 6-12 měsíců s funkčními aparaturami. U dospělých se průměrná doba pohybuje mezi 12 a 36 měsíci. Složitější případy mohou vyžadovat kombinaci s operací a trvat až 3 roky.
Je léčba předkusu hrazena zdravotním pojištěním?
V České republice je léčba předkusu u dětí do 18 let částečně hrazena zdravotním pojištěním, pokud je indikována. U dospělých je léčba obvykle nehrazená, ale některé pojišťovny nabízejí doplňkové příspěvky. Vždy se zeptejte na možnosti v rámci vašeho pojištění - některé kliniky nabízejí splátkové systémy.